Brock String یا تمرین نخ و مهره یک ابزار ویژن تراپی است که شامل یک طناب یا ریسمان انعطافپذیر سفید به طول تقریبی ۱ تا ۳ متر با مهره های چوبی رنگی است، که می توان آنها را به موقعیت های مختلف در طول رشته حرکت داد و روی چشمان بیمار کار کرد تا روی یک شی در فواصل مختلف تمرکز کنند، این ابزار بازخورد فوری را به بیماران ارائه می دهد. نخ و مهره اغلب برای ویژن تراپی افرادی که اختلالات تقارب، تنبلی چشم و استرابیسم یا انحراف چشم دارند مورد استفاده قرار میگیرد.
تاریخچه نخ و مهره
تمرین نخ و مهره (Brock String) به افتخار «فردریک دبلیو براک»، اُپتومتریست سوئیسی و از پیشگامان ویژنتراپی، نام گذاری شده است. دکتر براک با ابداع ابزارها و روشهای نوین بینایی درمانی، نقش مهمی در تغییر نگرش رایج آن زمان ایفا کرد؛ نگرشی که معتقد بود دستیابی به دید سه بعدی (استریوپسی) تنها قبل از ۶ سالگی امکان پذیر است!!! رویکردهای درمانی او، به ویژه در درمان تنبلی چشم و درمان انحراف چشم (استرابیسم)، نشان داد که با برنامههای هدفمند ویژن تراپی، میتوان عملکرد دید دو چشمی و درک عمق را حتی در سنین بالاتر نیز بهبود بخشید.
داستانی شگفت انگیز
سوزان آر. بری (Susan R. Barry) که با نام «Stereo Sue» شناخته می شود، یک متخصص علوم اعصاب بود که پس از سال ها زندگی بدون دید سه بعدی، توانست در بزرگسالی و با کمک ویژن تراپی، استریوپسی را تجربه کند. داستان او توجه گستردهای را به توانایی مغز در بازآموزی مهارت های بینایی جلب کرد و یکی از نمونه های شناخته شده نقش انعطاف پذیری عصبی (Neuroplasticity) در بهبود عملکرد دید دو چشمی به شمار می رود. سوزان بری همواره از فردریک دبلیو براک به عنوان یکی از الهام بخش ترین چهره های تاثیر گذار در زندگیش یاد می کرد؛ زیرا معتقد بود که رویکرد های درمانی او، مسیر تازهای را برای درمان اختلالات دید دوچشمی و بازیابی عملکرد بینایی در سنین بالاتر هموار کرده است.
نحوه استفاده از نخ و مهره
یک نخ سه متری انتخاب کنید.
یک سر نخ را به دستگیره در بچسبانید و یک سر دیگر را در دست بگیرید و روی بینی خود قرار دهید.
مهره دور را نزدیک انتهای ریسمان نزدیک به دستگیره در قرار دهید. این مهره ثابت دور است.
مهره ثابت وسط را در فاصله یک و نیم متری خود قرار دهید.
مهره نزدیک فیکساتور را حدود نیم متری بینی خود قرار دهید.
مستقیماً روبروی دستگیره قرار بگیرید. یک سر نخ را زیر بینی خود نگه دارید.
روش درمان بینایی نخ و مهره:
به مهره ثابت نزدیک نگاه کنید. همانطور که مستقیماً به آن نگاه می کنید، این مهره را باید یکی ببینید. اگر مهره نزدیک دو تا شد، این نشان دهنده مشکل در هماهنگی چشم ها است. اگر این اتفاق افتاد، مهره نزدیک را دورتر ببرید تا زمانی که آن را به صورت یک مهره ببینید.
همانطور که به مهره ثابت نزدیک نگاه می کنید، باید دو رشته را ببینید که به نظر می رسد از هر یک از چشمان شما خارج شده و از داخل مهره عبور می کند. اگر به درستی نگاه کرده باشید دو رشته باید دقیقاً در مهره به هم برسند و “X” تشکیل دهند. چشمان خود را به مهره میانی و سپس به مهره دور حرکت دهید و این کار را تکرار کنید. اگر تست را درست و دقیق انجام دهید، هر مهره ای که نگاه میکنید باید یکی باشد دو رشته باید دقیقاً در مهره به هم برسند و یک “X” را تشکیل دهند.
همانطور که مهره به اندازه سه سانت به سمت بینی شما حرکت می کند، مجددا دو رشته باید دقیقاً در مهره به هم برسند. مهره نزدیک باید نزدیک تر و نزدیک تر شود تا به پنج سانتی متری بینی شما برسد و شما بتوانید به راحتی آن را یکی درک کنید و دچار دو بینی نشوید.
محل مهره های را تغییر دهید و دوباره تکرار کنید. سعی کنید هنگام تمرین از محیط یا میدان دید خود آگاه باشید. در زیر نمونه ای آورده شده است. رشته سمت راست محل واقعی “بالا به پایین” مهره های سبز، زرد و قرمز را نشان می دهد. تصویر سمت چپ نشان می دهد که اگر هر دو چشم روی یک مهره متمرکز شوند، بیمار چه چیزی را می بیند. توجه داشته باشید که درک دوبینی در مهره هایی که به آن نگاه نمیکنیم، طبیعی است این دوبینی فیزیولوژیکی نامیده می شود.
در مثال اول، بیمار باید به نزدیکترین مهره (سبز) نگاه کند. مهره سبز باید یکی به نظر برسد و یک “X” توسط نخ ساخته می شود. هر دو مهره های زرد و قرمز کمی تار و دو تا به نظر می رسند.
در مثال دوم، بیمار باید به مهره وسط (زرد) نگاه کند. مهره زرد باید یکی به نظر برسد و نخ باید یک “X” را از طریق مهره زرد تشکیل دهد. هر دو مهره سبز و قرمز کمی تار و دو تا به نظر می رسند.
در مثال سوم، بیمار باید به مهره دور (قرمز) نگاه کند. مهره قرمز باید تک به نظر برسد و رشته باید یک “X ” را از طریق مهره قرمز تشکیل دهد. هر دو مهره های سبز و زرد کمی تار و دو تا به نظر می رسند.
بیایید به یک مثال نهایی نگاه کنیم. در اینجا چشم چپ بیمار در وضعیتی به نام اگزوتروپی یا انحراف رو به خارج است. این نمونه ای از استرابیسم یا انحراف چشم است. بسیاری از بیماران مبتلا به استرابیسم تصاویر را از چشم منحرف حذف می کنند تا فرد دو تایی نبیند. در این مثال، بیمار تصاویر چشم چپ را نادیده میگیرد و “X” را که یک بیمار عادی می بیند، درک نمی کند.
هدف از تمرین نخ و مهره چیست؟ هدف از نخ و مهره این است که به بیمار کمک کند تا با هر دو چشم به طور همزمان ببیند. وقتی سوژه به اولین مهره نگاه می کند، باید یک مهره را ببیند که دو نخ کوتاه به سمت آن منتهی می شود و دو نخ بلندتر از آن خارج می شود.
به بیماران آموزش داده میشود که فیکساسیون و تمرکز متناوب را از یک مهره به مهره دیگر در حالی که آگاهی از دوبینی فیزیولوژیکی حفظ میکنند، انجام دهند.
چرا نخ و مهره در بینایی درمانی مهم است؟ String Brock یک ابزار تشخیص عالی برای کمک به شناسایی مشکلات همگرایی یا تقارب (مانند نارسایی همگرایی یا بیش از حد همگرایی است. نخ و مهره همچنین در درمان بینایی برای کمک به بیماران با انحراف چشم استفاده میشود. همچنین، می توان با نزدیکتر کردن یا دورتر کردن مهره ها به بینی و یا با استفاده از لنز ها و منشور تمرینات را آسانتر یا دشوار تر کرد.
در کلینیک ویژن تراپی سروش، به تمامی پرسشهای شما درباره مشکلات دید دوچشمی و روشهای درمانی مبتنی بر ویژن تراپی پاسخ میدهیم. اگر درباره شرایط بینایی خود یا فرزندتان سؤالی دارید، با اطمینان آن را مطرح کنید؛ زیرا درمان موفق، از ارزیابی دقیق و راهنمایی تخصصی آغاز می شود.